子宫粘膜下肌瘤

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TUhjnbcbe - 2022/9/11 22:20:00
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有些子宫颈癌、内膜癌、卵巢癌患者按手术后的分期和病理的高危因素,术后需要补充化疗。许多患者一听到化疗就吓到腿软,更有患者因害怕直接放弃化疗,结果很快复发了才后悔起当初没有听从医生的建议。其实化疗并没有那么可怕,只要积极配合医生的科学指导以及化疗期间增强自身体质,大多数人都能顺利完成所有疗程化疗并能获得较好的治疗效果。

多数的妇科恶性肿瘤的化疗周期设定为21天(3周),这不是医生随意定的,而是根据药物半衰期、肿瘤倍增时间以及人体恢复时间来制订的。从注射化疗药物的第1天算起,到第21天或第28天,即3-4周称为一个周期。

1.我们首先来了解一下这21天里我们都在做什么。

第一周:住院后化疗用药1-2天,同时对症处理,比如保护胃粘膜、预防呕吐、保肝药物等,减少毒副作用。

第二周:化疗后的相关毒性反应达到顶点,出现骨髓抑制、消化道不适等症状。

第三周:人体对化疗的损伤进行修复。

化疗用药后的第1-3周里通常会发生骨髓抑制,我们能直观看到的就是化验单上的白细胞、血小板的降低。为了能按时进行下一次化疗,医生通常会为病人打升白针、口服升白药,建议病人增加营养,为下一次化疗做准备。

2.推迟化疗行不行?

临床上许多患者在进行了2个疗程以后因为身体素质差导致骨髓抑制严重,从而延误了下一次的化疗,那推迟化疗到底行不行呢?在理想状态下,我们假设肿瘤细胞不增值,那么假如第一个疗程化疗后肿瘤细胞还剩下50%,第二个疗程后还剩下25%,第三个疗程化疗后剩12.5%,到最后一疗程时剩下一点肿瘤细胞需靠自身免疫系统去清除。但是现实情况中,肿瘤细胞在化疗药物代谢完后还会继续增值,所以每一次化疗都是在争取时间,如果没有特殊情况,建议尽量坚持按期打上化疗。但是生活中确实有各种不可抗拒的因素,例如白细胞和血小板没有恢复、高热、因疫情被隔离、没有床位等,那么就需与自己的主治医生多多沟通,根据实际情况进行化疗安排。

3.化疗患者应如何合理饮食来增强体质?

(1)化疗前应以合理营养为基础,平衡膳食为原则,选择易消化的食物。

(2)化疗过程中要采用少量多餐的饮食方法,一日6~8餐,干稀最好分开。

(3)如果正常饮食不能保证身体所需,要补充特定全营养配方食品,可咨询营养管理专业人员,以增加体力,对抗化疗反应。

(4)化疗期间饮食营养应注意增加热量、蛋白质、维生素的供给。对于体重正常者增加15%的热量,肥胖者不宜增加,消瘦者可适度多增加,其中补充优质蛋白利于机体组织細胞的修复。多喝水(ml~-ml)、进食果汁、汤等,可以减轻肠粘膜损伤,并有利于毒素的排出。

(5)有恶心、呕吐者,进食清淡饮食,如薏米粥、姜汁粥、绿豆粥、肉末碎菜粥、鱼片粥等。进食速度宜慢,食物温度也要适中。

(6)避免摄食高温、油炸、烤、辛辣刺激、盐腌、油腻生硬的食物,建议摄食新鲜的食物,富含优质蛋白(鱼、肉、离、蛋、奶、豆),富含维生素及矿物质的食物(蔬菜瓜果),种类多样化,保证营养平衡;尽量不吃加工食品。摄入防癌抗癌食品,如香菇、洋葱、芦笋、番茄、花椰菜、甘蓝、胡萝卜、洋白菜、海带、多籽鱼、橙子等。

放松心情,合理饮食,充分休息,配合医生顺利完成化疗,祝愿所有的化疗患者在这场看不见硝烟的战斗中取得胜利,回归健康生活。

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妇二科王清萱

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